Seroprevalence of Toxoplasma gondii IgG antibody in HIV/AIDS-infected individuals in Maputo, Mozambique / Seroprevalencia de IgG anti- Toxoplasma gondii en personas infectadas por el VIH/SIDA Maputo, Mozambique / Soroprevalência de IgG anti- Toxoplasma gondii em pessoas infectadas pelo HIV/Aids em Maputo, Moçambique

OBJECTIVE To analyze the prevalence of IgG antibodies to Toxoplasma gondii in patients infected with HIV/AIDS and the association of demographic and social variables. METHODS Descriptive cross-sectional study that included the analysis of sociodemographic data and laboratory findings of 200 patients infected with HIV/AIDS treated in a laboratory unit in Maputo, Mozambique, in 2010. Individual data for all participants were collected with a self-administered questionnaire. Plasma samples were tested for IgG testing of anti- T. gondii using hemagglutination for the analysis of antibodies. RESULTS The seroprevalence of IgG anti- T. gondii was 46.0% (95%CI 39.2;52.9), 39.3% (95%CI 29.5;50.0) in men and 50.9% (95%CI 41.9;59.8) in women, with no difference between sex (OR 1.30; 95%CI 0.95;1.77; p = 0.12). Ages ranged from 10 to 60 years, with a higher prevalence of infection in older age groups, but with no significant difference between them. Regularly consuming cattle meat (OR 1.74; 95%CI 1.04;2.89, p = 0.05), breeding cats/dogs (OR 6.18; 95%CI 3.60;10.62, p < 0.000) and having regular contact with soil (OR 3.38; 95%CI 2.19;5.21; p < 0.000) were significantly associated with risk of latent infection. CONCLUSIONS Toxoplasmosis is an infection with high prevalence in Mozambique. Cultural and behavioral aspects increase the risk. Toxoplasmosis can be responsible in our environment by the great burden of morbidity and mortality associated with meningoencephalic injuries in patients with HIV/AIDS. .

OBJETIVO Evaluar la prevalencia de anticuerpos IgG anti- Toxoplasma gondii en personas infectadas por VIH/SIDA y la asociación de variables demográficas y sociales. MÉTODOS Estudio transversal que incluyó el análisis de datos sociodemográficos y de laboratorio de 200 personas infectadas por VIH/SIDA, atendidas en unidad de laboratorio en 2010 en la Provincia de Maputo, Mozambique. Los datos fueron colectados por medio de cuestionario auto llenado por todos los participantes. Para el análisis de anticuerpos, las muestras de plasma colectadas fueron confirmadas para evaluación anti- T. gondii por hemaglutinación. RESULTADOS La seroprevalencia de IgG anti- T. gondii fue de 46% (IC95% 39,2;52,9), 39,3% (IC95% 29,5;50,0) en hombres y de 50,9% (41,9-59,8%) en mujeres, sin diferencia entre sexo (OR 1.30; IC95% 0.95;1.77; p = 0.12). La edad varió de 10 a 60 años, con mayor prevalencia de infección en grupos etarios más ancianos, pero sin haber diferencia significativa entre ellos. Consumir carne de ganado bovino regularmente (OR 1,74; IC95% 1,04;2,89, p = 0,05), poseer cria de gatos/perros (OR 6,18; IC95% 3,60;10,62, p < 0,000) y tener contacto regular con la tierra (OR 3,38; IC95% 2,19;5,21, p < 0,000) estuvieron significativamente asociados al riesgo de infección latente. CONCLUSIONES La infección por toxoplasmosis presenta alta prevalencia en la población de Mozambique, cuyo riesgo se amplía por los aspectos culturales y de comportamiento. La toxoplasmosis puede ser responsable por la gran carga de morbi-mortalidad asociada a lesiones meningoencefálicas en personas con VIH/SIDA en el país. .

OBJETIVO Avaliar a prevalência de anticorpos IgG anti- Toxoplasma gondii em pessoas infectadas pelo HIV/Aids e a associação de variáveis demográficas e sociais. MÉTODOS Estudo transversal que incluiu a análise de dados sociodemográficos e laboratoriais de 200 pessoas infectadas por HIV/Aids, atendidas em unidade laboratorial em 2010 na Província de Maputo, Moçambique. Os dados foram coletados por meio de questionário autopreenchido por todos os participantes. Para a análise de anticorpos, amostras de plasma coletadas foram confirmadas para testagem de IgG anti- T. gondii por hemaglutinação. RESULTADOS A soroprevalência de IgG anti- T. gondii foi de 46,0% (IC95% 39,2;52,9), 39,3% (IC95% 29,5;50,0) em homens e de 50,9% (IC95% 41,9;59,8) em mulheres, sem diferença entre sexo (OR 1.30; IC95% 0.95;1.77; p = 0.12). A idade variou de 10 a 60 anos, com maior prevalência de infecção em grupos etários mais idosos, mas sem haver diferença significativa entre eles. Ter consumo regular de carne de gado bovino (OR 1,74; IC95% 1,04;2,89, p = 0,05), possuir criação de gatos/cães (OR 6,18; IC95% 3,60;10,62, p < 0,000) e ter contato regular com a terra (OR 3,38; IC95% 2,19;5,21, p < 0,000) estiveram significativamente associados ao risco de infecção latente. CONCLUSÕES A infecção por toxoplasmose apresenta alta prevalência na população de Moçambique, cujo risco amplia-se pelos aspectos culturais e comportamentais. A toxoplasmose pode ser responsável pela grande carga de morbimortalidade associada a lesões meningoencefálicas em pessoas com HIV/Aids no país. .

A saúde indigenista e os desafios da particip(ação) indígena / Indigenist health and the challenges of the indian particip(action)

Análise da participação indígena na saúde indigenista, tomando como referência empírica a atuação dos Tentehar-Guajajara (Amarante) na Casa de Apoio à Saúde do Índio (CASAI)/Pólo-Base Guajajara e no Distrito Sanitário Especial Indígena no Maranhão (DSEI-MA), no período de 2000 a 2007. A análise é realizada buscando apreender se ocorre e como se dá a participação dos índios no modelo Distrito Sanitário Especial Indígena (DSEI), de forma a identificar as possibilidades de respeito à diversidade étnica, através da participação indígena, prevista na Política Nacional de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas. A pesquisa aponta que os Tentehar-Guajajara estão continuamente tentando participar de todas as questões relativas às políticas indigenistas, incluídas as de saúde. Além dos mecanismos oficiais de participação na saúde indigenista, eles têm criado estratégias próprias para serem sujeitos nesse processo. A necessidade de acionar tais estratégias sinaliza que a condução da saúde indigenista no DSEI-MA contradiz o que está posto nos documentos oficiais como uma de suas principais características: a criação de condições para a participação indígena.

Sobrepeso em crianças atendidas em um consultório pediátrico privado do Recife / Overweight in children attended in a private pediatric clinic in Recife

Da clientela de um consultório pediátrico privado do Recife, selecionaram-se 833 crianças, dos dois sexos, de famílias de alta renda, para verificaçäo da freqüência de sobrepeso no quarto ou quinto mês de vida e/ou no quarto ou no quinto ano de vida. O critério diagnóstico de sobrepeso foi índice > ou = 111. O índice foi calculado dividindo-se o valor númerico obtido na fraçäo peso (Kg) da criança estudada na idade atual, comprimento ou estatura (cm) da criança estudada na idade atual pelo valor numérico obtido numa fraçäo semelhante em que os dados säo os referenciais médios do estudo de Santo André para o mesmo sexo e idade, para a classe social IV. As freqüências de sobrepeso nas 511 crianças estudadas no quarto ou no quinto mês de vida foram 27,3% e 31,3% nos sexos masculino e feminino respectivamente. Nas 322 crianças no quarto ou no quinto ano de vida essas freqüências foram de 12,8% e 14,7%. Nas 128 crianças avaliadas nos dois momentos etários verificou-se que caso houvesse sobrepeso no quarto ou no quinto mês da vida o risco relativo de persistir a mesma situaçäo no quarto ou no quinto ano de vida era de 3,5 no sexo masculino e 2,1 no feminino